世界肾脏日:人人享有肾脏健康

竹溪县人民医院（太和医疗集团竹溪分院）呼吸肾病内科举办“肾脏病健康教育讲座暨肾友联谊会”

（副院长胡兆雄副教授在做肾病科普知识）

3月14日为第十四届世界肾脏日，今年肾脏日活动主题为“人人享有肾脏健康”。为真情回馈社会，为广大群众和肾友宣讲健康教育知识、答疑解惑，竹溪县人民医院（太和医疗集团竹溪分院）呼吸肾病内科在济世楼三楼健康教育中心（远程诊疗会诊）多功能厅成功举办第十四届“肾脏病健康教育讲座暨肾友联谊会”。

竹溪县人民医院（太和医疗集团竹溪分院）副院长、肾病内科专家胡兆雄副教授和该科首席科主任、副主任医师明安云分别做了“十个坏习惯，掏空你的肾”、“提高透析质量，追求更好生活”的健康知识讲座。该科肾脏病专家及数十名病友参加了联谊会。

   肾脏病，尤其是慢性肾脏病是一种患病率很高的常见病、多发病。慢性肾脏病的发生和发展受诸如自身免疫性疾病、药物中毒等多种危险因素的影响，原发性肾小球肾炎的控制不良也会导致人体肾脏功能进行性减退，并导致各种并发症的发生。由于肾脏的代偿功能非常强大，即使肾脏功能已经损失50%以上的肾病病人仍可能没有任何症状，再加上肾脏病患者由于对肾脏病防治知识缺乏，首次到医院就诊时往往已经到了晚期。慢性肾脏病不仅不易察觉，患者的心血管病变发生率要比正常人群高数十倍，还能引起贫血、骨骼病变等疾病。而慢性肾病早期不注意防治，就会进行性发展，最终形成尿毒症。我国40岁以上人群约一成患慢性肾病，近年来，慢性肾病发病还呈现出年轻化趋势。

针对肾脏病的以上特点，竹溪县人民医院（太和医疗集团竹溪分院）呼吸肾病内科多次举办了“肾脏病健康教育讲座暨肾友联谊会”。本次讲座，各位专家为肾友们科普肾脏病的防与治的知识的同时，积极与肾友们互动，逐一解答肾友们各种疑问，为肾友们传达治疗信心，积极引导肾友们转变传统理念，走出健康误区，增强健康知识，提高健康的生活标准和生活质量。两名患者还与病友们分享了他们的就医、保养心得。在之后的有奖问答中，肾友们积极响应，将现场气氛推向高潮。

通过肾脏病健康教育讲座，肾友们更好地了解了如何正确看待肾脏病，了解了肾脏病正确的治疗和保养方法。通过两位肾友对求医心得的讲述，使肾友们增强了与病魔斗争的勇气和信心。

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2019年的世界肾脏日主题是“人人享有肾脏健康”，但目前全球肾脏健康问题不容乐观。

全球肾病负担加重

据估计，目前全世界有8.5亿人因各种原因罹患肾脏疾病。慢性肾病（CKD）每年造成至少240万人死亡，目前是增长最快的第六大死因。

急性肾损伤（AKI）是CKD的重要驱动因素，全世界有1300多万人受其影响，其中85%发生在低收入和中等收入国家（LMICs）。

此外，CKD和AKI是其他疾病和危险因素（包括心血管疾病、糖尿病、高血压、肥胖以及疟疾、结核病和肝炎等感染）发病率和死亡率增加的重要因素。此外，儿童CKD和AKI不仅会导致儿童时期的大量发病率和死亡率，还会导致儿童期以外的医疗问题。

肾脏健康面临的挑战:获取途径的差异

   全球肾脏疾病的负担不仅日益加重，而且肾脏健康的差距和不平等现象仍普遍存在。CKD和AKI往往源自于人们出生、成长、生活、工作和年龄等社会条件的差异，包括贫困、性别歧视、缺乏教育、职业危害和污染等。

   移植虽然被认为是治疗CKD最有效的方法，然而它在基础设施方面的建立成本很高，需要高度专业化的团队、器官供体的可得性等方面存在阻碍因素。在许多国家，物质和法律基础设施的要求以及对器官捐献的文化偏见也常常造成障碍，所以使透析成为默认的优先选择的治疗方式。

   目前，尽管许多国家普遍有针对非传染性疾病的国家政策和战略，但往往缺乏针对肾脏疾病的筛查、预防和治疗的具体政策。在已制定了全面非传染性疾病战略的国家中，超过一半(53%)的国家没有改善CKD患者护理的管理指南或战略。

我们所呼吁的：人人享有肾脏健康，预防和早期治疗肾脏疾病

   今年的世界肾脏日旨在提高人们对全球肾脏疾病的高负担和日益加重的认识，以及对肾脏疾病预防和管理战略的必要性。

   人人享有肾脏健康呼吁全民健康覆盖(UHC)，以预防和早期治疗肾脏疾病。

    全民健康覆盖政策的最终目标是通过确保普遍、可持续和公平地获得高质量的基本卫生保健，保护人们免于卫生贫困，改善社会经济群体的卫生福利或服务的公平性，促进人口健康。

   具体来说，WKD呼吁每个人在每个国家倡导具体措施来改善肾脏保健：

   ① 鼓励并采用健康的生活方式(获得清洁的水、锻炼、健康的饮食、控制烟草)。如果有适当的预防措施，许多肾脏疾病是可以预防、延迟和/或控制的。

   ②将肾脏疾病筛查作为一项初级卫生保健干预措施，包括获得鉴定工具(如尿液和血液检测)。筛查高危人群，早期诊断和治疗是预防或延缓终末期肾病的有效措施。

   ③ 确保肾病患者获得所需的基本卫生服务(如血压和胆固醇控制、基本药物)，以在不造成经济困难的情况下延缓疾病进展。

   ④ 呼吁制定透明的政策，管理公平和可持续地获得高级卫生保健服务(如透析和移植)的机会，并在获得更多资源时提供更好的财政保护(如补贴)。为了满足人口的需要，打破社会经济障碍和扩大获得综合服务的机会是确保公平的肾脏保健和提高医疗质量的关键。

   ⑤预防和早期治疗透析并发症方面，包括常见血液净化治疗：健帆组合型人工肾。